Такие дела

Мама+

Павел и Татьяна на городском пляже в Твери. Они — дискордантная пара: Татьяна имеет ВИЧ-положительный, а Павел — ВИЧ-отрицательный статус

Вечер, начало седьмого. Татьяна меняет свою синюю рабочую форму на черные джинсы и стеганую куртку, поправляет длинные темно-русые волосы, забранные в высокий хвост, и выходит с работы. Выносит через калитку свой велосипед — на нем до дома всего три-четыре минуты.

Как только Татьяна заезжает во двор, к ней подбегает девятилетний сын Артемий: он только что качался на качелях. В квартире нас сразу встречает рослая собака Герда — один глаз у нее карий, другой голубой. Коридор увешан картинами: что-то подарили друзья, но большинство написала сама Татьяна.

Дома нет только Павла, супруга Татьяны. Он еще не вернулся с родительского собрания из школы, куда недавно пошла учиться их старшая дочь Кира.

Сегодня четверг. У Татьяны небольшой перерыв перед важным звонком — еженедельной встречей взаимопомощи для людей, живущих с ВИЧ. Татьяна забирается под одеяло, открывает ноутбук и подключается к Google Meet. Артемий приносит маме мышку, подбирается к ней поближе и украдкой заглядывает в экран. Татьяна поочередно подключает тех, кто стучится на встречу. Риска, что подключатся провокаторы или нежданные гости, нет: зайти могут лишь те, кто добавлен в закрытые чаты. Как только коллега Татьяны произносит приветственные слова, она дает мне сигнал — и я ухожу из комнаты, чтобы не нарушить конфиденциальность встречи. 

Татьяна
Фото: Марина Безенкова для ТД

Татьяна узнала о своем положительном ВИЧ-статусе 13 лет назад. Первое время, когда она говорила о нем кому-то из знакомых, внимательно наблюдала за реакциями, прощупывала почву. Несколько лет спустя Татьяна сама начала помогать людям с ВИЧ справляться с колкими стигматизирующими реакциями окружающих и отстаивать свои права.

«Я провожу равные консультации, вместе с коллегами и волонтерами поддерживаю группы взаимопомощи, еще веду блог, в котором выступаю как открытое лицо — как человек, который знает, куда и с какими сложностями обратиться», — объясняет она.

Регулярные онлайн-встречи группы «СашаТаняПлюсы» начались полтора года назад. Назвали группу по именам активистов — Татьяны и ее коллеги Александра. Вначале к звонкам присоединялись знакомые по Твери и области, но скоро география сильно расширилась. «И люди нас сами находят, — замечает Татьяна. — Когда человек не знает, куда обратиться, он ищет таких же, как он. <…> Ты же не знаешь, что у тебя впереди, теряешься первое время. Просто надо, чтобы кто-то тебя слушал. Еще лучше, когда тебя могут послушать свои, которые скажут: “Да мы уже сто раз через это проходили”. Так у нас обычно и происходит. <…> Очень важно, что люди делятся опытом: рассказывают, с чем и как справлялись. И человек, который до этого терялся, сможет решить, как действовать». 

Тверской областной центр по профилактике и борьбе со СПИДом
Фото: Марина Безенкова для ТД
Таблетница для хранения АРВ-препаратов
Фото: Марина Безенкова для ТД

Кроме еженедельных онлайн-встреч, Татьяна с командой активистов модерирует закрытые чаты взаимопомощи для людей с ВИЧ. «Мы собираем народ, активизируем группу, нас уже там сто с лишним человек. В чате есть полезная информация от админов: там и номер центра СПИДа, и записи к врачу, к психологу. Мы все время напоминаем участникам о конфиденциальности, о том, что, кого бы знакомого вы в этом чате ни увидели, все должно оставаться секретным».

Форму эпидемии ВИЧ-инфекции ЮНЭЙДС (UNAIDS, Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу) оценивает по количеству беременных с положительным ВИЧ-статусом. Согласно отчетам аналитической платформы «Если быть точным», на 2022 год (по двум последним годам данные недоступны) в Тверской области положительный ВИЧ-статус имеют 1,9% беременных. Это в два раза больше, чем в среднем по России. 

По данным тверского СПИД-центра за 2023 год, в Тверской области на диспансерном учете стоит почти семь тысяч человек.

В среднем три человека каждый день узнают в СПИД-центре, что у них положительный статус


«СПИД у тебя, че!»

В 2011 году наступила первая, долгожданная для Татьяны беременность. Но однажды, еще на раннем сроке, началось кровотечение. Татьяна в срочном порядке прошла УЗИ. Оказалось, беременность внематочная. Ей назначили операцию, взяли несколько стандартных анализов. Пока ждали часть результатов, Татьяну прооперировали. А потом пришел тест на ВИЧ.

Татьяна вспоминает, что нашла в своем почтовом ящике странный конверт: без марок и опознавательных знаков. Внутри лежал квиток с посланием: «Если вам важно ваше здоровье, явитесь по следующему адресу». «У меня екнуло сразу. Послание было такое, что надо срочно идти».

В женском отделении одной из тверских клиник, где наблюдаются в том числе беременные женщины с положительным ВИЧ-статусом
Фото: Марина Безенкова для ТД

Татьяна помнит, что тот день был солнечным и ветреным. Она быстро добралась до небольшого двухэтажного здания СПИД-центра. Тогда еще там другой директор был, сейчас все изменилось. «Я взбегаю по лестнице, там женщины сидят компанией, — вспоминает она. — В панике особо ничего не вижу: где услышала голоса, туда сразу и зашла. Говорю, что вот, конверт получила с припиской прийти сюда. Спрашиваю, что к чему. “Давай паспорт. Паспорт с собой?” Одна из сотрудниц его берет и начинает что-то набирать у себя на клавиатуре. А потом мне говорит с ухмылкой: “Че-че, СПИД у тебя, че!”»

Ну я там так и повалилась. Хорошо, там стул стоял. Мне стало… все поплыло сразу. “У тебя СПИД, СПИД, СПИД”, “Чего?”, “СПИД — смерть”, “А у тебя СПИД, и значит, мы умрем”. Вот так…»

Тогда, больше 10 лет назад, Татьяна почти ничего не знала о вирусе. Вспоминались только карикатурные образы из школьных стенгазет, строчки из Земфиры и что тогда она смотрела «Ранеток», где один из второстепенных героев с положительным статусом умер от экспериментальной терапии. «И все. Меня не интересовали такие темы. Я же никогда не думала, что меня это коснется. <…> Я не знала никого вообще [кто живет с положительным статусом]. Знала пару человек, которые умерли. Все. Это особый страх нагоняло. То есть никто и не слышал о терапии». 

В 2011 году Татьяна получила белый конверт без опознавательных знаков и обратного адреса. В нем была просьба явиться по указанному адресу. Как выяснилось позже, это был адрес СПИД-центра. Здесь Татьяна узнала о своем положительном ВИЧ-статусе
Фото: Марина Безенкова для ТД

Первое, что сделала Татьяна, узнав о своем статусе, — позвонила маме. «Я звоню, говорю: “Я умираю. Все, мам, я умру”. Она мне: “Чего ты несешь? Что случилось?” Я говорю: “Скоро умру. Все, у меня СПИД”. Она говорит: “А я-то думала. Все давно живут с этим”. Я тогда этих ее слов, что с этим живут, не слышала. Не могла услышать».

Эпидемия «половичков»

Воспоминания о том, что было в течение года после постановки диагноза, у Татьяны смешались. Время, «оставшееся до скорой смерти», как тогда казалось, она топила в жалости к себе и в алкоголе. Признается, что однажды «дала слабину»: в какой-то момент стало так невыносимо от всепожирающего стыда, что она теперь «вичовая», что Татьяна просто села на рельсы и стала ждать поезда. Хорошо, какой-то парень подошел и оттащил. 

ВИЧ-инфекцию Татьяне передал бывший партнер. О нем она рассказывает сдержанно, не вдаваясь в детали. Говорит, когда узнала о своем статусе, пару лет не могла решиться уйти. «Знаешь, ну я ж теперь “вичовая”, а тут я вроде в отношениях. Думала: кому я такая нужна буду?»

Татьяна
Фото: Марина Безенкова для ТД

Татьяна рассказывает, что к ним в группу на консультацию часто приходят замужние или женатые люди, у которых обнаруживают вирус. «Наивные, говорят: “Как же так, я же в браке!” Или: “У меня же не было много партнеров никогда”. Люди же что думают, особенно раньше такое было распространено: если “вичовый”, значит, “отброс общества”, “наркоман”, “проститутка”. И кто-то до сих пор так считает. А сейчас не то время, сейчас эпидемия как раз таки “половичков”: людей, которые заразились половым путем от партнеров, которые могли даже не знать, что у них самих ВИЧ. И неважно: в браке, в свободных отношениях. Такое бывает. Может случиться с каждым».

 «Я всегда людям говорю, что в современном мире, вступая во взрослые здоровые отношения, нормально просто взяться за руки, пойти в больницу и пройти полное обследование на все скрытые инфекции, — подчеркивает Татьяна. — Так должно быть у всех. Люди стесняются спросить справку, не предохраняются. <…> Многие просто не решаются пройти обследование. Я как раз пытаюсь донести до людей, что, если у вас ВИЧ, вам нужно об этом знать. Знать равно жить, не знать равно умереть. И заражать».

Статья 122 УК РФ предусматривает ответственность за «заведомое поставление другого лица в опасность заражения ВИЧ-инфекцией». Помогающие организации, поддерживающие людей, живущих с ВИЧ, обращают внимание на характер формулировки закона и на то, как на практике он может истолковываться и применяться. Согласно ЮНЭЙДС, применение общего уголовного права необходимо ограничивать случаями «умышленного инфицирования», то есть ситуациями, в которых человек знает, что у него положительный ВИЧ-статус, и, имея намерение передать вирус, действительно передает его. Международные правозащитные органы оценивают криминализацию ВИЧ-инфекции как практику, нарушающую права человека.

«Думаешь, мы не знаем, что ты такая?»

Чаще всего, когда Татьяна рассказывала кому-то о своем статусе, в ответ неслись жалостливые причитания. «Говорили: “Какая бедная, несчастная”, еще что-то такое. Это раздражало, честно говоря. Хотелось просто поддержки, понимания», — поясняет она. В семье, если заговаривали о статусе Татьяны, на всякий случай переходили на шепот: стены, мол, тонкие, вдруг соседи услышат. Кто-то из знакомых просто тихо исчезал, когда Татьяна открывалась им в личных разговорах. Кто-то оставался рядом. Некоторые пропадали на время, но потом возвращались, расспрашивали, что да как.

Татьяна на рабочем месте
Фото: Марина Безенкова для ТД

Но хватало и тех, кто не стеснялся лишний раз уколоть словом. Как-то Татьяна навещала в области знакомого, который был в терминальной стадии ВИЧ, помогала ему с уходом. «Я вышла однажды от него пройтись, просто дух перевести, и тут подходит ко мне один тип: “Слышь, че ты тут делаешь? Ты должна у своего больного сидеть, а не гулять тут”. Я говорю: “В смысле?” — “Что, ты думаешь, мы не знаем, что ты такая?” И вот никто никогда не говорит — какая. Какая “такая”? Я могу сама себя назвать “вичовой”, “спидозной”. Я знаю, как люди говорят, когда меня нет рядом».

С открытием ВИЧ-статуса Татьяне казалось, что мир уходит из-под ног. «Но сейчас я понимаю, насколько эти изменения были к лучшему… У меня на каких-то людей, на какие-то вещи открылись глаза. Научилась отпускать тех, кто мне был не нужен. Жизнь не опустела — она стала другой. Она стала качественнее».

Павел отводит сына Артемия в школу
Фото: Марина Безенкова для ТД

Через несколько лет после первого визита в СПИД-центр Татьяна познакомилась со своим будущим супругом Павлом. Павел и Татьяна — дискордантная пара: у Павла отрицательный ВИЧ-статус, у Татьяны — положительный. Встретились они в компании общих знакомых, пересекались еще несколько раз. Павел вызывался помочь Татьяне с разными бытовыми проблемами: перевезти в дом плитку, разобраться с машиной. Однажды вечером Татьяна рассказала Павлу о своем статусе. «Я ему говорю: если хочешь — уходи. А он тогда меня обнял и сказал, что никуда не отпустит».

Павел, супруг Татьяны
Фото: Марина Безенкова для ТД

«Не подходите ко мне»

Татьяна начала непрерывную антиретровирусную терапию (АРВТ) уже после рождения двоих детей. Ранее препараты она принимала в периоды беременностей. До этого времени АРВ-терапию в обязательном порядке получали беременные женщины и люди со сниженным иммунным статусом. В процессе самих родов Татьяне вводили АРВ-препараты внутривенно. Ощущения были такими, делится она, будто препараты текли в венах вместо крови.

Страх, что у дочери обнаружат ВИЧ, не покидал Татьяну долгие месяцы. А еще — переживания, что ей «за маму приходится мучиться»: кровь у ребенка брали именно из вен. Но вирусные частицы в крови Киры не обнаружили. В год и восемь месяцев девочку сняли с учета. Со вторым ребенком, сыном Артемием, переживания были не такими сильными, но полностью тревога не уходила. И у Киры, и у Артемия отрицательный ВИЧ-статус.

Кира, дочь Татьяны
Фото: Марина Безенкова для ТД

В периоды, когда самой Татьяне терапия показана не была, она очень переживала, что вирус может передаться близким. Какие-то переживания она и сейчас считает вполне обоснованными. Например, риск половой передачи вируса мужу. Но были и иррациональные страхи: «От незнания я ужасно боялась детей заразить, вечно посуду, ложки перемывала. Могла даже ободки унитаза натирать. Если я порежусь — все, не подходите ко мне. А дети же подходят: “Мам, давай я перекисью полью?” Нет, не подпускала совсем!»

«Ваш ребенок никому не нужен»

С дискриминацией Татьяна сталкивалась не только в личных кругах. Путь к уважению приходилось «выгрызать» для себя даже в больницах.

«Я раньше говорила, что у меня ВИЧ, чуть ли не заикаясь, запинаясь… И не знаешь, как сказать такое. Даже врачу. Реакции-то разные бывают»

Когда Татьяна ждала первого ребенка, она пришла на консультацию к одному прославленному тверскому гинекологу. «Я в очереди, кажется, весь день тогда просидела. И мне плохо, меня тошнит, беременность проходила тяжело. Но я все равно не уходила, чтобы уже попасть к тому врачу. И вот наконец захожу в кабинет, здороваюсь. Когда речь заходит о хронических заболеваниях, говорю, что у меня ВИЧ. А врач сразу так на меня посмотрела — в лице переменилась. “Ну садитесь”, — говорит и дальше что-то тихо-тихо бубнит себе под нос. Я на кресло забралась, она выходит в перчатках. Смотрит на них, отходит и берет еще одни перчатки. И при мне их надевает на другие. Потом говорит: “Вы же понимаете, что ваш ребенок в этом мире вообще никому не нужен?” Я говорю: “Что? В смысле “никому не нужен”? Как это никому не нужен?!” Я ее тут же послала. И все. Собралась, вышла и уехала оттуда».

В результате Татьяна нашла другого врача, которая вела беременности женщин с положительным статусом; наблюдалась у нее и с первым, и со вторым ребенком.

В комнате Киры, дочери Татьяны
Фото: Марина Безенкова для ТД

Это не единственный случай, когда приходилось защищать себя в медучреждениях. После первых родов, когда Кире было полгода, Татьяна заболела. Ее положили в инфекционную больницу, определили в отдельный и почему-то очень грязный, необработанный полуподвальный бокс, который, по воспоминаниям Татьяны, хорошо бы вписался в реальность «Сайлент Хилла». Все это дополняло отношение больничного персонала: «Тарелку с едой мне в коридор на пол кидали и просто исчезали. <…> А тогда сравнительно немного времени прошло с тех пор, как я узнала, что у меня ВИЧ. Я еще не знала, как себя вести, потому что сама себя боялась. Мне казалось, что я заслуживаю такого отношения». 

Первые пару дней было не до разбирательств, Татьяна просто лежала под капельницами. «Потом-то, конечно, я окрепла, на ноги встала и все-таки пошла к заведующему скандалить. А он стал оправдываться, говорит: “Вы с ВИЧ, для вас это опасно [лежать в отделении с другими пациентами с инфекционными заболеваниями]”. Мы о вас, мол, побеспокоились. Я говорю: “А вы спросили у меня, какой у меня иммунитет? Какие у меня единицы [вирусной нагрузки] вообще, чтобы говорить, что мне опасно, а что нет?” Да врачи и не знали, что спрашивать. Или просто не хотели вникать. Потом все отмыли, и мне даже понравилось там лежать одной. Уже начали все [врачи] заходить».

Татьяна вспоминает, что в большинстве больниц в начале десятых годов уровень дискриминации людей с ВИЧ просто зашкаливал. Жить в реальности, где тебе могут «кинуть тарелку, как собаке», не хотелось. Нужно было строить для себя другой, собственный мир.

Артемий, сын Татьяны, наблюдает из окна в свой бинокль
Фото: Марина Безенкова для ТД

Через год после того, как Татьяна узнала о своем статусе, она попала в группу Школы пациентов — проекта при тверском СПИД-центре. Здесь проводились консультации и встречи взаимопомощи с психологом. «Я пришла туда как клиент, тогда еще сама лично никого со статусом не знала. Думала, что чуть ли не одна в мире вообще. А прихожу — ребят много сидит, человек десять. И все нормальные, здоровые, самые обычные люди. Мы сдружились, до сих пор общаемся, вместе так и ходим на все мероприятия».

Потом появились совместные чаты, людей становилось больше. Кого-то начала добавлять сама Татьяна: «Могла, когда ждала в очереди в том же СПИД-центре или в больнице, с кем-то познакомиться и рассказать, что вот, ребят, у нас еще чат есть, можно туда добавиться. Мое маленькое волонтерство начиналось по своим».

«Тебе больше всех надо?»

До какого-то момента Татьяна не афишировала свой статус в соцсетях: сообщать его в личных разговорах — одно, а обнародовать публично, на большую аудиторию, — совсем другое. В основном на своих страничках Татьяна писала про работу (была мастером депиляции), делилась отзывами клиентов. Но в один день решилась и везде опубликовала посты о том, что живет с ВИЧ. 

Сложно сказать, что конкретно привело ее к этому решению. Татьяна говорит, что у нее «накопилось много переживаний», одно наложилось на другое. Например, провокация со стороны конкурентки.

Когда у Татьяны уже была собрана своя клиентская база по депиляции, одна из ее коллег начала обзванивать всех ее клиентов. «Она спидозная, не ходите к ней. Приходите ко мне, у меня даже дешевле», — пересказывает Татьяна то, что ей передавали клиенты. «Они ее посылали, мне сами говорили об этом. Никто из них не ушел, но неприятно, конечно. С чего это кто-то другой обо мне рассказывает? Я сама могу это сделать».

Слева: картина Татьяны. Справа: картина, которую подарили Татьяне. Для нее она является воплощением образа вируса
Марина Безенкова для ТД

Татьяна написала в соцсетях о себе и о том, что ее муж и дети живут с отрицательными статусами, о том, что она не хочет жить в мире, где человека с ВИЧ закидывают камнями. Еще написала, что к ней можно обратиться за советом, если кто-то сам нуждается в поддержке. В личных сообщениях появились десятки людей: кто-то поддерживал, кто-то писал, что знает еще многих с положительным статусом. Кто-то удивлялся: к чему вообще она все это пишет? «Пара человек написали: “Сдохни, тварь”. Я плакала, блокировала их».

Семья Татьяны отреагировала на ее публикацию неоднозначно. Одни родственники по первости звонили другим родственникам. «Говорили: “Уберите это немедленно, не позорьте себя”, — вспоминает она. — А мой первый пост в соцсетях тогда уже 16 тысяч человек посмотрело за сутки». Родители Татьяны все еще тяжело принимают выбор дочери — открыто говорить о себе.

После этого Татьяна опубликовала еще один пост о своем опыте. Как мастер депиляции она отдельно подчеркнула, что при процедуре ВИЧ не передается. Рассказала, как узнала о положительном статусе, почему решила открыться. В конце концов это переросло в небольшой блог: что-то о работе, что-то о жизни с ВИЧ.

Татьяна готовится к проведению встречи взаимопомощи «СашаТаняПлюсы», которая проходит онлайн каждый четверг в семь вечера
Фото: Марина Безенкова для ТД

«Многие говорят: “Вот зачем тебе это надо, Таня? Для чего ты это делаешь? Тебе больше всех надо, что ли? Давайте, мол, каждый будет рассказывать о своих болячках: у кого геморрой, у кого что”. Люди не понимают, для чего я это делаю. Да, полно болезней, но если ты, допустим, с геморроем, тебя никто не травит, никто не отказывает тебе в операции, а тут совсем другой вопрос. <…> Я открылась, потому что просто не могу по-другому. Я не понимаю, почему я должна скрывать болезнь. Я не понимаю, почему я должна стыдиться говорить о своем ВИЧ-статусе вслух. И не понимаю, почему ко мне относятся хуже, чем к кому-то другому». 

Равный консультант

После того как Татьяна публично рассказала о статусе, к ней начали обращаться за советами и поддержкой. Одной из первых консультируемых была девушка, только узнавшая свой диагноз. «Она была в таком состоянии, что мы потратили целый месяц, чтобы начать говорить об этом вслух, хотя бы просто шепотом. И день и ночь, пока я могла, я с ней разговаривала. <…> Человеку в таких ситуациях нужна круглосуточная поддержка. Люди не понимают, что ты еще работаешь пять на два. Им страшно. Им надо, чтобы им ответили. <…> И мы все вместе с этой девушкой прорабатывали».

В новой работе Татьяне очень помогало обучение по равному консультированию (когда клиент и консультант из одного сообщества), тренинги по юридическому сопровождению людей с ВИЧ, семинары по выработке у пациентов приверженности режиму лечения. Много дало и общение с коллегами на форуме ЛЖВ («Люди, живущие с ВИЧ»).

Татьяна уходит с работы домой. Часто она приезжает и уезжает на своем велосипеде
Фото: Марина Безенкова для ТД

Одной девушке, например, отказывали в простейшей хирургической операции. После обсуждений решили, что ей нужно идти с жалобой в Минздрав. Этот визит сильно повлиял на отношение врачей в той больнице — в хорошую сторону.

Кого-то приходилось консультировать по вопросам коммуникации на работе, вспоминает Татьяна. Скажем, решать с человеком, как выстроить отношения с руководством, чтобы и хорошие отношения сохранились, и начальник понял: в большинстве случаев сотрудники не обязаны предъявлять анализ на ВИЧ. 

Был случай, когда у женщины вышел крупный конфликт с коллегами. «Ей на работе хамили ужасно, чуть ли не плевали в чашку. Я могла целый день с ней на трубке провисеть. Она там с ними переругается, выйдет покурить, и я с ней на связи: обсуждаем, что и как можно ответить».

«Я не говорю никому, что делать, — подчеркивает Татьяна. — Я говорю, как бы сделала я сама, я могу только опытом поделиться. Тем самым я и помогаю: человек узнает о чужом опыте, делает для себя выводы и поступает как считает нужным».

Татьяна
Фото: Марина Безенкова для ТД

Сейчас с Татьяной как с равным консультантом связываются практически каждый день. Когда человек пишет впервые, говорит она, как правило, он спрашивает, сколько еще сможет прожить — обычно к этому моменту проходит немного времени с постановки диагноза. В этот же самый острый период люди могут считать, что хамство в их адрес — это нормально, что давление на работе и отказ в лечении — тоже нормально. Кто-то начинает относиться к себе, воспроизводя усвоенную когда-то норму в отношении ВИЧ-положительных людей. Татьяна признается, что и сама попадала в эту ловушку. Так поддерживается этот замкнутый круг: от стигматизации к самостигматизации.

Живой труп

В один из вечеров я задерживаюсь у Татьяны допоздна. Мы сидим на кухне за чаем. В 10 вечера она берет с подоконника небольшой пластиковый контейнер, вынимает оттуда светло-зеленую таблетку и запивает водой. Это АРВ-терапия, и так происходит каждый вечер. Регулярность в этом плане критически важна, иначе есть риск резистентности: при низкой концентрации лекарства в крови (как раз из-за нерегулярного, сбивчивого приема АРВ-препаратов) клетки вируса могут начать размножаться даже при терапии; вирус мутирует, развиваются устойчивые штаммы ВИЧ. 

«Чтобы следовать своему графику лечения, быть приверженным, — делится Татьяна, — можно использовать разные техники: можно поставить будильник с напоминанием принять препарат, можно купить таблетницу с разделением по дням недели — так точно не путаешься с приемом».

Артемий, сын Татьяны, показывает стеклянное сердечко
Фото: Марина Безенкова для ТД

Я расспрашиваю Татьяну о побочных эффектах. Она строго и категорично отвечает: когда дело касается ВИЧ, побочные эффекты — не то, о чем нужно думать в первую очередь. «Таблетки — это наша жизнь. Когда среди людей (с которыми работает Татьяна. — Прим. ТД) появляются разговоры о том, что терапия — это химия, или о том, какие там у какой схемы побочные эффекты, я всегда спрашиваю: “Вы читали побочки от антибиотиков?” Там их тоже немало, но вы же их пьете. А тут дело касается жизни и смерти. Приверженность препарату — это про желание жить. Очень важно это донести до людей при консультировании. Если будешь принимать таблетки как попало, рано или поздно просто сгоришь. Возможно, в полном одиночестве. Потому что людям будет противно видеть тебя в состоянии живого трупа. Я знаю историю, когда друзья отказывались приходить к приятелю, не принимавшему терапию. Все как один говорили: “Мы не можем к нему прийти, не можем смотреть на него такого”».

Личное кладбище

Пропускать или даже прекращать терапию люди могут по разным причинам. И стигма играет в этом не последнюю роль. Один знакомый Татьяны отказывался принимать АРВ-препараты, говорил, что не хочет пить таблетки. Когда становилось хуже, списывал все на болезни, развившиеся из-за снижения иммунитета и повышения вирусной нагрузки

В какой-то момент мужчина почувствовал себя совсем плохо. Татьяна поехала с ним в областную больницу, ждала, пока он пройдет прием. Только позже она узнала, что ее знакомый не сказал врачу, что у него ВИЧ: «постыдился, постеснялся». В итоге выписанные лекарства усугубили его состояние: их действующие компоненты были ему противопоказаны. Мужчина слег, не мог даже говорить.

Татьяна
Фото: Марина Безенкова для ТД

В таком состоянии его привезли в СПИД-центр, взяли анализы и выписали АРВ-терапию. «Но пока результаты [анализов] ждали, его взгляд становился все мутнее и мутнее. Временами [его состояние] было более-менее: спрашиваю, мол, сколько пальцев видишь? И он все отвечает. А временами просто пустота в глазах, и больше ничего». 

С началом терапии пришли ощутимые улучшения. Но после трех месяцев приема мужчина снова отказался от лечения, «как будто что-то щелкнуло вдруг у него». Татьяна вспоминает об этой истории как о нерешенной для нее моральной дилемме: «И он ведь мог передумать. Все годы, пока медленно умирал, еще мог. И я снова настаивала [на возвращении к терапии], чего только не делала… Бывают дни, когда я сижу и думаю очень долго над этим. Может быть, и не стоило над ним так тогда стоять… Это его право, и он бы столько лет не мучился из-за моего поведения, моего эгоизма — когда я хотела, чтобы он жил, и буквально пихала ему эти таблетки… Мы не боги».

Если человек хочет умереть, мы не можем ему запретить распорядиться своей жизнью

Пытаясь спасти знакомого, Татьяна обзванивала больницы, но когда там слышали, что у человека ВИЧ и состояние критическое, отказывались даже просто взять его на прием: «“Мы можем дать вам номер хорошего хосписа” — — все, что они мне предлагали».

«Он умер от стыда, от стигмы. Оттого, что все знакомые [в поселке, где он жил] знали, что у него СПИД и в каком он состоянии. И ему все равно уже было не выйти на улицу».

«У меня и у каждого волонтера, активиста за спиной есть личное кладбище. Это люди, до которых мы не донесли, насколько важно пить терапию. То есть кто-то умер, кто-то просто пропадает… [Если люди не выходят на контакт] из чувства собственного сохранения, я от них отстаю. Сохраняю себя. Но я еще только учусь, у меня с этим пока не очень хорошо».

Допустимая жизнь

В наших разговорах Татьяна нередко упоминает, что многие вещи еще не готова принять. Полное принятие такого диагноза практически невозможно. До сих пор, бывает, накатывают слезы.

Приободряют ее мысли о людях, которым нужна помощь. Татьяна сейчас оказывает другим ту самую поддержку, в которой когда-то нуждалась сама. «Я знаю, что я могу кому-то помочь, просто рассказывая о своей жизни. Мне не сложно, а людям очень важно видеть, что с ВИЧ есть жизнь, и она такая же, как и у всех: отличается только приемом терапии… Если я сейчас расклеюсь, что сказать ребятам, которые смотрят на меня и только за счет этого выправляются? Это очень помогает: не дает мне раскисать. Не имею права теперь».

Недавно Татьяна проводила серию консультаций от тверской команды «Позитивной области» в рамках программы поддержки женщин «Равная тебе». В команде с коллегами она продолжает развивать «СашаТаняПлюсы». В местном СПИД-центре о группе тоже знают: врачам-инфекционистам передали визитки с информацией о встречах.

«Мы уже в нашем регионе сделали свою жизнь допустимой, — радуется Татьяна. — Особенно по сравнению с тем, что раньше было»

Когда дети Татьяны представляют в школе проекты про свою семью, она сама готовит с ними презентации. «Рассказываем, что у мамы болезнь, что да как. Нормально дети принимают. Дети не взрослые. И подростки хорошо принимают… У Киры иногда жуткие вопросы какие-то есть, вроде “Мам, а ты не умрешь?” Ей же страшно. Я просто говорю, успокаиваю: “Нет-нет, вот я пью таблетки, нормально все со мной будет”… Мои главные силы — это мои дети. Это самый важный толчок. Я не хочу, чтобы они жили в том озлобленном мире, где когда-то жила я. Для них я могу построить другой».

Exit mobile version