В Воронеже с начала марта продолжается итальянская забастовка фельдшеров скорой помощи. Всего в ней участвуют порядка 50 специалистов. «Итальянская забастовка» — термин, означающий, что работники выполняют свои обязанности в строгом соответствии с правилами, доходя до формализма — что негативно сказывается на эффективности труда. В случае с воронежской скорой средний медперсонал отказывается ехать на выезды в одиночку, так как это противоречит приказу Минздрава. Свои действия фельдшеры объясняют катастрофической ситуацией с зарплатами.
Фельдшер подстанции Ленинского района Воронежа Иван Пирогов работает на скорой 13 лет. По его словам, в последние годы на большинство вызовов он отправлялся один: его фельдшеры и врачи, по его словам, ушли из-за низких зарплат и тяжелых условий труда. С марта он перестал соглашаться на одиночные выезды, а вместе с ним еще около десяти его коллег.
«Люди, бывает, ждут скорую до восьми часов из-за того, что фельдшеры отказываются ехать поодиночке, и они вынуждены задерживать машину и искать другого работника или помощника», — говорит Пирогов.
Письмо президенту
2 марта 349 работников Воронежской станции скорой медицинской помощи (ВССМП) подписали коллективное обращение к президенту РФ Владимиру Путину. Они отправили документ в областной департамент здравоохранения. В письме сотрудники ВССМП попросили главу государства обратить внимание на то, что майские указы от 2012 года в Воронежской области не соблюдаются. Речь идет об указе № 597 «О мерах по реализации государственной социальной политики», где прописано, что к 2018 году заработная плата среднего медперсонала должна быть равна официальной средней зарплате по региону (в регионе это почти 28 тысяч рублей), а врачи должны получать в два раза больше.
Далее авторы письма жалуются, что в Воронеже зарплаты фельдшеров от 25 тысяч рублей и выше, за которые отчитываются чиновники, на самом деле существуют только на бумаге. Эти цифры получились потому, что многие фельдшеры работают на 1,25-1,5 ставки, а также, вопреки нормам, выезжают на вызовы поодиночке, за что им платят надбавку к окладу в 5—6 тысяч рублей. При этом фельдшеры считают, что одиночные выезды должны оплачиваться по полуторной или двойной ставке, как переработки.
«Когда я выезжал в одиночестве, у меня выходило около 25 тысяч рублей в месяц, — рассказывает Иван Пирогов. — Но это же, можно сказать, переработка! А если я выезжаю с помощником, как делал последний месяц, больше 19 тысяч у меня не выходит. И это за наш адский труд — недавно на моего коллегу, который поехал на вызов к ребенку, пьяный папаша мальчика кидался с ножом. Тот еле ускользнул на балкон, пока жена усмиряла своего супруга! Один раз, когда я отказался ехать без помощника, заведующая подстанцией пыталась меня заставить писать объяснительную. Но я отказался — это же по отношению ко мне нарушают закон, я ни в чем не виноват».
Болезненная ситуация
Областной департамент здравоохранения готов идти на уступки работникам скорой лишь частично.
«В городских поликлиниках фельдшеры получают 21 800 рублей в месяц, в региональных больницах — 25 155, — говорит врио руководителя облздрава Александр Щукин. — А средняя зарплата фельдшеров скорой помощи — 25 576 (о том, как сами фельдшеры объясняют эту цифру, говорится выше. — Прим. ТД). Я считаю, они и не должны больше получать. Сейчас много ОРВИ-заболеваний, много звонков в скорую. Имеют место факты более позднего приезда скорой, это болезненная ситуация. Но я согласен, что нужно пересмотреть оплату за переработки и вообще систему стимулирующих выплат. Второй момент — набрать на подстанции необходимое число фельдшеров, медсестер, мы планируем в этом году 20 целевиков туда направить».
Сопредседатель профсоюза работников здравоохранения «Действие», который оказывает юридическую помощь воронежским медикам, Андрей Коновал считает, что нужно менять тарифы, заложенные в территориальную программу обязательного медицинского страхования (ОМС).
«При расчете средней зарплаты общая сумма делится на число сотрудников, а кто и сколько перерабатывает, не учитывается. Это вопрос к правительству области и департаменту здравоохранения, ведь именно они участвуют в утверждении Территориальной программы ОМС. А от заложенных в нее тарифов на оказание различных видов медицинской помощи и зависит заработная плата, в том числе сотрудников скорой. Значит, нужно закладывать в тариф такие средства, чтобы фельдшер, не зашиваясь на полутора ставках и не нарушая нормы, зарабатывал столько, сколько прописано в майских указах. Ведь от работников скорой зависят жизни людей», — говорит Коновал.
Несколько раз представители облздрава встречались с коллективами подстанций, но результаты этих переговоров не удовлетворили ни ту, ни другую сторону. 10 апреля в Воронеж разбираться в ситуации приехал главный специалист Минздрава по скорой медицинской помощи Сергей Багненко. По его мнению, на станции нужно оформить коллективные договоры с сотрудниками и прописать стимулирующие выплаты, размер которых сейчас явно недостаточен. Тем временем, как говорит Иван Пирогов, количество бастующих начинает сокращаться — просто потому, что людям нужны деньги, а за одиночные выезды они получают больше.