Такие дела

«У мужа начиналась истерика, по квартире летали вещи». Почему мужчины отрицают, что могут быть бесплодны

Фото: Charlesdeluvio/Unsplash

Екатерина (имя изменено)

Новосибирск

Мы с мужем задумались о том, чтобы завести детей, после пяти лет отношений. И в моей, и в его семье почему-то была установка, что, раз мы женаты и нам по 25 лет — нужно срочно рожать. К тому же в моем окружении все поголовно беременели. Мы подверглись всеобщему влиянию и пошли по врачам. Гинеколог тоже настаивала, чтобы я забеременела в течение полугода после операции по удалению кисты в яичнике. На приеме она сказала об этом моему партнеру, тот кивнул: «Ок». И мы начали «стараться».

Месяц, два, полгода неудачных попыток забеременеть — я чувствовала себя подавленной, можно сказать, козлом отпущения. Наверное, что-то со мной не так, думала я. 

Между тем родственники продолжали таскать меня по клиникам: записывали к разным гинекологам, эндокринологам, на МРТ головного мозга. Никаких патологий у меня не находили, цикл был в норме.

«Ну, значит, вы плохо стараетесь, — наседали врачи. — Занимайтесь сексом не три раза в неделю, а несколько раз в день».

Вы серьезно?

Никто даже не предполагал, что проблема может быть в муже. Наше окружение считало, что это я такая бракованная. К врачам ходила одна, мой партнер категорически отказывался обследоваться. А когда я просила его сдать тест на фертильность, орал. Он считал это угрозой, ущемлением его маскулинности.

У мужа начиналась истерика, по квартире летали вещи: стулья, столы — все, что было под рукой. Он бил косяки кулаками, а я плакала

Потом он включал благородство и говорил: «Не переживай, ты сможешь зачать».

Через некоторое время врачи дали мне бумажку с диагнозом «бесплодие» и направление на ЭКО. Но муж заявил, что ЭКО мы точно делать не будем и я должна забеременеть естественным путем.

Внутри все оборвалось.

В какой-то момент я смирилась с тем, что у меня не случится счастья материнства. Из-за продолжающихся нападок и насмешек родственников хотелось исчезнуть из этого мира. Семья и партнер перекладывали на меня ответственность за зачатие и беременность. Я постоянно жила в ситуации, когда в меня сначала тыкали палкой, а потом пытались утешить из-за того, что мне становилось плохо. 

Все это серьезно повлияло на мою самооценку. Чудовищно и разрушительно. На нервной почве у меня начались проблемы с гормональным фоном и лишним весом.

Екатерина развелась с мужем два года назад, восстановилась физически. Но страх, что она не сможет забеременеть, сохранился.

«Недавно я снова проходила обследование у гинеколога — все анализы в норме. Так, может, проблема все-таки была в нем?»

Фото: Craig Mclachlan / Unsplash

Мужское бесплодие, его виды и причины

Согласно определению Всемирной организации здравоохранения, бесплодие — это заболевание мужской или женской репродуктивной системы, неспособность добиться беременности после регулярного незащищенного секса на протяжении года. Бесплодие затрагивает более 186 миллионов человек во всем мире. В 50% случаев причина, по которой у пары не получается завести ребенка, связана со здоровьем мужчины.

Мужское бесплодие диагностирует врач-андролог после консультации и проведения спермограммы. Эмбриолог Дарья Максимова называет три вида бесплодия:

— паренхиматозное (связано со снижением концентрации, подвижности и морфологии сперматозоидов);

— обтурационное (связано с отсутствием сперматозоидов в эякуляте);

— идиопатическое (неясного происхождения). 

Чаще всего мужское бесплодие вызвано проблемами с семяизвержением, отсутствием спермы, ее низким качеством, недостаточным количеством или аномальными формами сперматозоидов и их подвижностью.

По словам Максимовой, причин заболевания много: экологические условия, генетические или эндокринные нарушения, травмы, аномалии развития яичек, варикоцеле, эректильная дисфункция, воспалительные и инфекционные процессы в организме, COVID-19, нездоровый образ жизни, наличие вредных привычек.

Если лечение не помогает, паре предлагают вступить в программу ЭКО. При тяжелом мужском бесплодии, когда не вырастают эмбрионы, рекомендуют использовать сперму донора. В самых сложных случаях медики советуют парам прибегнуть к суррогатному материнству или усыновлению.

«Но в первую очередь я бы советовала женщине и мужчине вместе обратиться к психологу. Я знаю много пар с бесплодием, с десятью безрезультатными попытками ЭКО за спиной, но при этом с идеальными анализами, которые после консультаций психолога беременели самостоятельно», — говорит эмбриолог Максимова.

Фото: King Lip / Unsplash

Психологический вакуум

Максимова отмечает, что существуют и психологические причины бесплодия.

«В моей практике был случай, когда при сдаче анализов у мужчины показатели спермограммы были в норме, но в дни овуляции у его партнерши и при подготовке к сдаче спермы для оплодотворения сперматозоиды из эякулята пропадали», —рассказывает она.

Психолог клиники «ЭмбриЛайф» Анна Пинчук выделяет несколько страхов, которые могут испытывать мужчины, столкнувшиеся с психологическим бесплодием:

— неготовность стать отцом;

— страх перед значительной финансовой ответственностью;

— нарушение эмоциональной и сексуальной близости с партнершей;

— неуверенность, что он в отношениях именно с той женщиной, с которой бы хотелось завести детей;

— страх рождения физически неполноценного ребенка.

Психолог благотворительного фонда «Свет в руках» Елизавета Суханова называет «эфемерным» понятие психологического мужского бесплодия.

«Правильнее говорить, что у мужчин, которые сталкиваются с бесплодием, может возникнуть отрицание, недоверие врачам. Им бывает сложно смириться с диагнозом, потому что они могут воспринимать его как потерю мужественности», — отмечает она.

«И рассуждают примерно так: если мои сперматозоиды не живучие, это ставит под сомнение мою ценность как мужчины»

«Конечно, любому человеку больно услышать, что его репродуктивная функция под угрозой».

Психолог Пинчук добавляет, что мужчины, которым поставили бесплодие, чувствуют разочарование, стыд, вину и переживают «психическую утрату будущего». При этом у них уходит много эмоционального ресурса на то, чтобы скрывать свои переживания и делать вид, что все в порядке. 

«Из-за стеснения и стигматизации мужчины с бесплодием остаются в своеобразном психологическом вакууме. Опасность состоит в том, что часто у мужчин нет привычки обсуждать свои эмоциональные проблемы, и это молчание создает питательную среду для депрессии. Также могут возникать проблемы с либидо и коммуникацией с партнершей», — отмечает она.

Перекладывание вины на женщину

Основная нагрузка из-за бесплодия в паре зачастую ложится на женщин, отмечает Суханова. Даже если зачать не получается из-за мужчины, их партнерши, как правило, проходят больше обследований и процедур. Например, гормональную стимуляцию и забор яйцеклеток. Мужчине же требуется только сдать сперму. От женщины зависит, приживется ли эмбрион в ее теле.

«Не потому, что мужчины плохие или обязательно менее включены в процесс эмоционально, просто так устроено», — говорит она.

Пинчук обращает внимание, что часто мужчины перекладывают эмоциональный груз, связанный с их бесплодием, на женщин. Свое разочарование и горе они могут пытаться внушить партнершам, обвинять их, избегать своей ответственности — например, отказываясь проходить необходимые обследования и лечение. Женщины чаще подвергаются стигматизации в том числе потому, что деторождение считается исключительно женской задачей и ответственностью.

Женщину подчас обвиняют даже в вынашивании ребенка не того пола, хотя это совершенно от нее не зависит

«Постоянно спрашивают: “А когда первенец? А когда за вторым?” Холостой бездетный сорокалетний мужчина все же вызывает сильно меньше вопросов, чем женщина того же возраста. И еще крайне редко мужчины с бесплодием приходят на прием без партнерши», — добавляет психолог Суханова. 

Эмбриолог Максимова в своей практике сталкивалась с тем, как партнер обвинял женщину в том, что у них не получается зачать ребенка. При этом у мужчины были сильные нарушения показателей спермограммы, но он это отрицал.

«Они прошли больше 10 программ ЭКО, наступила долгожданная беременность, — рассказывает Максимова. — Женщина наблюдалась у нас в клинике, была счастлива. Но перед самыми родами почувствовала себя плохо, ее дважды увозили в больницу, сделали операцию, но ребенок, к сожалению, погиб. После того как она отошла от наркоза, в палату зашел ее муж и заявил, что уходит от нее, раз она не может родить, и найдет себе более здоровую женщину. Мы рыдали всем отделением. Ответственность за зачатие, рождение и воспитание ребенка всегда лежит на двоих. Печально, когда ее пытаются переложить на женщину».

Exit mobile version