«Выдавать не из чего». Почему россиян с диабетом не обеспечивают датчиками для измерения сахара

Минздрав отчитался о рекордном уровне обеспечения датчиками непрерывного мониторинга глюкозы (НМГ) людей с диабетом в России. Но на деле эти устройства получило лишь небольшое количество тех, кто действительно в них нуждается. Более того, в 2026 году бесплатных НМГ может не хватить и тем, кому их уже выдают, выяснили «Такие дела».

У 28-летней жительницы Новосибирска Юлии диабет первого типа, заболевание диагностировали в шесть лет. Ее организм совсем не вырабатывает инсулин, поэтому она делает инъекции: один вид лекарства колет раз в сутки, другой — перед каждым приемом пищи или при высоком сахаре в крови. Чтобы понять, какую дозу ввести, ей нужно знать актуальный на этот момент уровень глюкозы в крови. Для этого Юлия прокалывает палец и наносит кровь на тест-полоску, которая вставлена в специальный прибор — глюкометр.

По рекомендациям Минздрава делать это нужно четыре — шесть раз в сутки, а фактически это происходит еще чаще. Сахар выше нормы приводит к осложнениям диабета, а ниже нормы — гипогликемия — к потере сознания и даже коме. Поэтому людям с диабетом и нужно постоянно контролировать уровень глюкозы. 

У Юлии гипогликемии случаются примерно раз в сутки, поэтому она пересмотрела систему контроля уровня сахара. «Я решила попробовать датчик непрерывного мониторинга глюкозы в прошлом году, потому что хотела нормальных сахаров. Подарила себе сразу два на день рождения — этого хватает примерно на месяц», — рассказывает она. 

Такие датчики прикрепляются на тело и передают показания на смартфон пациента в реальном времени. Набирая статистику, программа учится предсказывать, как изменятся показания сахара дальше. Это позволяет своевременно реагировать на изменения: ввести инсулин или съесть сладкое.  

«Приятно не прокалывать пальцы, знать в любой момент, какой у тебя сахар и как действуют дозы инсулина», — делится Юлия. 

«А с устройством ты видишь картину за несколько дней и понимаешь, почему сахар ползет вверх или вниз», — добавляет девушка.

Несмотря на очевидные преимущества устройств, спустя несколько месяцев Юлия перестала их использовать. Покупать за свой счет было слишком затратно, а бесплатно получить их в поликлинике оказалось невозможно. «Сказали, что будут выдавать только во время беременности», — рассказывает она.

Рекорды не для всех

В июле 2026 года Минздрав отчитался о рекордном уровне льготного обеспечения датчиками НМГ. По данным ведомства, устройства получили 96,5% «от числа нуждающихся» — таковыми в начатой в 2023 году федеральной программе «Борьба с диабетом» считаются только дети от двух до 17 лет и беременные женщины. 

Однако устройства нужны всем без исключения пациентам с диабетом первого типа. «В XXI веке нормальная компенсация диабета первого типа без датчиков мониторинга глюкозы невозможна. Я не думаю, что люди, отвечающие за льготное обеспечение, этого не понимают», — говорит врач Профессорской клиники эндокринологии и диабета Марина Берковская.

Она отмечает, что для адекватного подбора терапии пациенту нужно измерять глюкозу больше 10 раз в день:

«И даже так мы не увидим всех изменений, связанных с физической нагрузкой и сном», — уверена врач.

Сергей из Петербурга, где действует региональная программа, рассказывает, что врач в поликлинике сам предложил ему перейти на контроль глюкозы при помощи датчика. «Выдают как положено — шесть штук на три месяца. Перебоев с поставками еще ни разу не было», — отмечает Сергей.

Пациентка Екатерина, также из Петербурга, рассказывает, что ее бесплатными датчиками в поликлинике не обеспечивают — их выдают лишь во время ежегодного обследования в больнице: «Говорят, что дальше только детям и людям с осложнениями».

«Очень хотелось бы, чтобы датчики давали не только когда начались осложнения, а наоборот, когда есть силы и мотивация следить за сахаром», — считает Екатерина.

Потерять, что имеешь

Но и у тех, кому датчики положены по закону — детей и беременных, — от региона к региону ситуация тоже отличается. По последним данным Минздрава, их обеспеченность устройствами летом 2026 года впервые с начала реализации федеральной программы упала в Бурятии с 88 до 80%, в Дагестане — с 94 до 88%, в Новосибирской области — с 97 до 90%. Незначительное снижение зафиксировано в Свердловской, Курганской и Сахалинской областях, заметили «Такие дела». 

Более того, ситуация с льготным обеспечением может ухудшиться. Объем госзакупок датчиков НМГ в первом полугодии 2026 года оказался почти вдвое ниже, чем за аналогичный период 2025 года. Закуплено чуть больше миллиона штук, а с января по июнь прошлого года власти купили два миллиона, следует из данных, которые предоставила аналитическая компания Headway Company по запросу «Таких дел». По данным федерального регистра, в России 61 729 детей с диабетом.

Данные о нуждающихся в датчиках беременных женщинах менее надежны. В 2024 году диабет всех типов был у 161 тысячи родивших россиянок, следует из данных Росстата. Количество принятых родов в России неуклонно снижается, но распространенность диабета беременных растет.

По рекомендациям Минздрава, его диагностируют за 12–16 недель до родов. А значит, в среднем на одну беременность с гестационным диабетом нужно от шести до восьми датчиков мониторинга глюкозы. В целом это почти миллион устройств год.

Таким образом, только за счет федерального бюджета нужно закупать почти 2,5 миллиона устройств для обеспечения всех нуждающихся детей и беременных женщин. К середине года власти купили меньше половины необходимого.

Уже в 2025 году, когда закупки, по данным Headway Company, превысили 3,6 миллиона устройств, пациенты жаловались на отказы в выдаче датчиков. Так, в Москве более 7 тысяч взрослых людей с диабетом, которых раньше обеспечивали устройствами по решению врачебной комиссии, были лишены этого права. 

Правительство дополнительно выделило на закупку датчиков во второй половине 2026 и первой половине 2027 года 5 миллиардов рублей. По оценке премьер-министра Михаила Мишустина, этого хватит на 270 тысяч устройств. 

За свой счет

По данным ассоциации «Диабет Лайф», датчики НМГ используют 65% россиян с диабетом первого типа. Но только 10% получают их от государства, остальные покупают самостоятельно.

Екатерина из Петербурга рассказывает, что датчик на две недели обходится ей примерно в 6 тысяч рублей. Юлия из Новосибирска покупала устройство другого производителя за 4,4 тысячи. Средняя по России цена датчика НМГ в январе — июле 2026 года составила 3720 рублей, сообщил «Таким делам» директор по развитию аналитической компании RNC Pharma Николай Беспалов. По его словам, розничные продажи этих устройств за год выросли в два раза. 

Взрослые могут получить датчики только по решению врачебной комиссии и региональным программам. Для них такие действуют в Московской области, Петербурге и Архангельской области. В Татарстане устройства за счет бюджета региона покупают для детей до двух лет, говорит создатель «Дневника диабетика» Тимур Николаев.

«Одному пациенту дают, другому в соседней области отвечают “не положено”, и в обоих случаях говорят правду», — объясняет он.

При этом, отмечает эксперт, полученного пациент легко может лишиться. «Женщина три года получала датчики бесплатно, с января выдачу прекратили: департамент отказал. Инвалидность та же, диагноз тот же, изменилось только решение региональных властей», — добавляет Николаев.

Многие пытаются сэкономить, используя устройство после срока, указанного производителем. Для этого скачивают неоригинальные приложения для смартфонов или специальные программы, обнуляющие время использования датчика. Гарантировать точность измерений в таком случае сложно.

Чтобы все-таки попытаться получить датчики за счет государства, нужно написать обращение в региональный минздрав с просьбой рассказать, есть ли в регионе своя программа по обеспечению устройствами взрослых пациентов с диабетом, говорит Николаев: «Если в регионе нет своей программы, решение комиссии само по себе ничего не даст — выдавать будет не из чего».

Параллельно нужно обратиться к лечащему врачу, чтобы он назначил врачебную комиссию, которая определит показания к ношению датчика. Это решение должно быть вынесено вне зависимости от того, выделен бюджет на закупки или нет.

Осложнения должны быть зафиксированы, а необходимость в датчике установлена врачебной комиссией. Чаще всего на получение устройств могут рассчитывать те, кто не ощущает гипогликемию, и это зафиксировано медиками, или имеет серьезные последствия диабета, отмечает Николаев.

«К комиссии нужны документы: дневник самоконтроля, данные о гипогликемиях, выписки, гликированный гемоглобин в динамике. Чем подробнее собраны данные, тем предметнее разговор», — добавляет он.

На отказ на любом из этапов эксперт предлагает жаловаться в региональный минздрав и Росздравнадзор. Все ответы от врачей и ведомств стоит требовать в письменном виде. Специалист подчеркивает: «Устное “не положено” не существует ни для кого, кроме двоих в кабинете».

• Теги:
• диабет
• Минздрав
• сахарный диабет