РБК: в России отменят уголовную ответственность врачей за ошибки с обезболивающими

В январе 2018 года правительство утвердит приоритетный проект по развитию паллиативной помощи, сообщает РБК, в распоряжении которого оказалась копия документа.

Согласно проекту, правительство собирается отменить уголовную ответственность для медиков за незначительные ошибки при работе с наркотическими обезболивающими, в том случае, если они не привели к тяжелым последствиям. Кроме этого, обезболивающие хотят сделать более доступными, в том числе, для детей.

Приоритетный проект предлагает также утвердить стандарты и инструкции для врачей по оказанию паллиативной помощи. Как объяснила учредитель Фонда помощи хосписам «Вера» Нюта Федермессер, сейчас в законодательстве нет терминологической базы, стандартов лечения и клинических рекомендаций не существует. «В регионах без нормативных документов они сами кто как решают, как быть с паллиативной помощью, и контролировать качество оказания очень сложно», — подчеркнула Федермессер.

По данным учредителя «Веры», в 2018 году изменится подход к финансированию паллиативной помощи: медучреждение будет получать деньги не по числу дней, которые пациент проводит на больничной койке, а по числу визитов специалистов к пациенту.

«Нужно развивать выездные патронажные службы помощи на дому. Для этого понадобится обучать и нанимать медицинский персонал, закупать автомобили и медицинскую аппаратуру, например, аппараты искусственной вентиляции легких (ИВЛ)», — цитирует РБК Нюту Федермессер.

В плановых показателях проекта значится, что охват пациентов, получающих паллиативную помощь, должен вырасти с 142 тысяч человек до 231 тысячи к 2024 году, при этом число посещений таких пациентов медработниками патронажных служб тоже должно вырасти — с 280 тысяч до миллиона в год.

Число врачей, которые оказывают паллиативную помощь, требуется увеличить почти втрое: с 345 до 918 человек. Для детей младше трех лет хотят увеличить число обезболивающих с одного препарата до четырех, а для детей с четырех лет — с шести до девяти препаратов.

Расходы на паллиативную помощь могут вырасти. Пока ее годовое финансирование составляет 90 миллионов рублей в год, но только в 2018 году из федерального бюджета на паллиативную помощь направят еще 4,3 миллиарда рублей. По данным источника РБК, эти средства пойдут на реализацию проекта.

По мнению Федермессер, если проект будет реализован, уже в 2018 году в регионах появятся автомобили для выездных бригад и аппараты для ИВЛ на дому, и не менее половины пациентов будут получать помощь там, где им удобно — дома или в хосписе.

По данным ВОЗ, в России около 1,3 миллиона человек нуждаются в паллиативной помощи, тогда как в 2017 году ее получили только 142 тысячи человек.

Опрос, проведенный фондом «Вера» и Ассоциацией профессиональных участников хосписной помощи в 2017 году, показал, что более трети российских врачей боятся выписывать пациентам наркотические обезболивающие, опасаясь уголовного преследования за ошибки в работе.