Заметка

Чем можно заразиться от клеща? Что делать, если он укусил ребенка или домашнее животное? Инструкция

По данным Роспотребнадзора, почти во всех регионах России проснулись клещи — паукообразные членистоногие, которые питаются кровью людей и животных. Сам по себе их укус неопасен. Однако они могут быть переносчиками заболеваний, некоторые из них могут оказаться смертельными. «Такие дела» попросили врача-педиатра клиники DocDeti Павла Житова и младшего научного сотрудника РГАУ-МСХА имени Тимирязева, ветеринарного врача — нефролога, уролога Николая Ландышева ответить на основные вопросы о клещах.

Клещ (Margaropus annulatus): дорсальный вид самца. Рисунок пером и тушью А. Дж. Е. Терзи, около 1919 года
Фото: wellcomeimages.com

Павел Житов

врач-педиатр

Когда просыпаются клещи?

Клещи активизируются после того, как устанавливается плюсовая температура — больше пяти-шести градусов. Для каждого региона это время свое. Поскольку в этом году сезон теплее, чем обычно, в некоторых областях клещи появились уже в начале апреля и даже в конце марта.

Где живут клещи?

Как правило, в сухой высокой (примерно по пояс взрослому человеку) траве или на кустарниках. Клещи любят влажные, плохо проветриваемые места. Они ждут, когда пройдет животное или человек, и прыгают на него или цепляются, когда он проходит мимо или касается ногой травы.

Клещи обитают во всех регионах. Но не все они переносят заболевания, которыми может заразиться человек. Регионы, в которых часто встречаются опасные для людей клещи, называются эндемичными. Посмотреть свежие данные о таких областях можно на сайте Роспотребнадзора.

Чем опасны клещи?

Самые распространенные и опасные заболевания, которые могут переносить клещи, — боррелиоз и клещевой энцефалит. Одна особь может быть носителем и того и другого.

Боррелиоз

Боррелиоз — бактериальное заболевание. Встречается оно в основном в центральной части России. В некоторых других регионах есть клещи с разными его модификациями, например эрлихиозом и анаплазмозом.

Боррелиоз и подобные ему заболевания начинаются с кольцевидного покраснения вокруг укуса. Кольцо может быть прерывистым. Такое покраснение — четкое доказательство, что человек заражен. Другие симптомы:

  • головные боли;
  • высокая температура;
  • недомогание;
  • вялость. 

Боррелиоз передается через некоторое время после укуса — от 4 до 16 часов. Определить время укуса часто сложно. Поэтому специалисты, как правило, начинают лечить детей из эндемичных регионов сразу после обнаружения клеща, не выясняя, был ли он заражен.

При боррелиозе и его модификациях врач выписывает антибиотики. Обычно лечение эффективно и не вызывает побочных эффектов.

У боррелиоза есть хроническая форма — болезнь Лайма. Лечить ее трудно, в редких случаях она приводит к летальному исходу. Выявить ее и назначить лечение может только специалист.

В России вакцины от боррелиоза не существует. А от его модификаций прививок нет во всем мире.

Самка клеща (Margaropus annulatus). Рисунок пером и тушью А. Дж. Е. Терзи, около 1919 года
Фото: wellcomeimages.com

Клещевой энцефалит

Клещевой энцефалит — вирусное заболевание, развивающееся сразу после укуса. Его основные симптомы: 

  • нарушение координации;
  • спутанность сознания;
  • судороги;
  • проблемы со зрением;
  • сильная слабость;
  • боли в теле;
  • головные боли;
  • высокая температура.

Заболевание не всегда протекает в тяжелой форме. Контролировать его течение невозможно: такой терапии не существует. Помимо этого, сейчас вообще нет лечения этого заболевания. Терапия может быть направлена только на симптомы: если у человека судороги, ему выписывают противосудорожное средство, если головные боли — ибупрофен. 

Состояние здоровья части пациентов после укуса ухудшается настолько, что они могут получить инвалидность. Помимо этого, некоторые формы клещевого энцефалита могут привести к летальному исходу. 

Иногда после заражения люди проходят курс капельниц иммуноглобулинами —  эффективность этого метода не подтверждена, а исследования в некоторых странах показывают, что у терапии может быть обратный эффект. 

Поэтому самый надежный способ защиты от клещевого энцефалита — вакцинация. Прививка помогает человеку вырабатывать свой иммунитет к этому заболеванию.

Читайте также Прививки опасны для здоровья? В них есть ртуть? Эксперт — о мифах вокруг вакцинации

Но надо пройти все три этапа вакцинации, тогда иммунитет будет достаточно высокий и человек вообще не заразится. Одна вакцина такого эффекта не даст.

Минимальное число прививок — две. Между ними необходимо сделать перерыв — от двух недель до семи месяцев. Третью вакцину надо сделать через год после второй. После этого раз в три года нужно ставить бустер, чтобы поддерживать иммунитет.

Если взрослый человек собирается в эндемичный регион и не проходил до этого вакцинацию, ему нужно успеть сделать хотя бы две прививки минимум за две недели до поездки, чтобы у организма было время для нормальной выработки иммунитета. Если есть возможность подготовиться заранее, интервал между первой и второй вакцинами нужно максимально увеличить.

Вакцинировать детей можно начиная с года. Схема такая же, как у взрослых: сначала две прививки с разницей от двух недель до семи месяцев, третья — через год.

Две основные вакцины, которые есть в России, практически не отличаются по составу, но у них разные побочные эффекты:

  • «Клещевак» практически никогда не вызывает никаких реакций у пациентов;
  • «Энцепур» довольно часто вызывает высокую температуру (врачи считают это нормальной реакцией).

В российских регионах, эндемичных по клещевому энцефалиту, бесплатная вакцина, как правило, есть в поликлиниках. В других регионах человека могут вакцинировать бесплатно по требованию. Для этого нужно:

  • прийти в поликлинику;
  • сказать, что вы хотите сделать прививку, потому что собираетесь в эндемичный регион в определенные даты;
  • дождаться вакцинации.

Противопоказания для прививки от энцефалита: 

  • острые инфекционные заболевания;
  • соматические заболевания;
  • беременность и кормление грудью;
  • аллергические реакции при предыдущих вакцинациях;
  • обострение хронических заболеваний.

В этих случаях человеку стоит избегать эндемичных регионов и при выезде на природу соблюдать меры предосторожности.

Как защититься от укуса клеща?

  • Во время прогулок нужно использовать отпугивающие средства — репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду. У клещей они вызывают паралич. Средства должны быть предназначены именно для защиты от членистоногих. 
  • Если вы хотите обработать ребенка, надо выбирать средства, безопасные для детей (об этом написано в инструкции).
  • На человеке должна быть защитная одежда, не позволяющая клещам заползти под кофту или брюки. Например, кофта может быть заправлена в штаны, штаны — в ботинки. Существуют специальные головные уборы от клещей, которые обычно используют люди, часто бывающие в походах. В обычной ситуации нужно просто хорошо проверять голову после прогулки.
  • При осмотре тела важно проверять складки кожи и части тела с волосяным покровом. Клещи выбрасывают очень сильные анестетики — человек не чувствует, что его укусили.

Что делать, если клещ укусил человека?

  • Для удаления клещей есть специальные щипцы, которые продаются в аптеках. Но можно использовать и обыкновенный пинцет для бровей. 
  • Пинцетом нужно зажать голову клеща, аккуратно провернуть его — так он высвобождает кожу.
  • Нельзя его просто отдирать — клещ может выпустить слюну в месте укуса и повысить риск заражения.
  • Заливать клеща маслом или другими растворами бесполезно.
  • Нельзя использовать тряпки или нитки.
  • Если часть клеща (голова, щупальце, хоботок) осталась под кожей, лучше обратиться к врачу, иначе может начаться воспаление.

Сдавать клещей в лабораторию, чтобы изучить, были ли они носителями заболевания, можно по желанию: исследования не дают 100%-ной гарантии.

Чтобы клещ не укусил других людей, его необходимо уничтожить — раздавить твердым предметом (например, зажать двумя лезвиями ножей). Сжигать клеща необязательно.

Клещ (Dermacentor salmoni). Рисунок пером и тушью А. Дж. Е. Терзи, около 1919 года
Фото: wellcomeimages.com

Николай Ландышев

ветеринарный врач — нефролог, уролог

Чем опасны клещи для домашних животных?

В дикой природе и кошка, и собака имеют примерно одинаковые шансы подцепить клеща. Домашних кошек кусают реже: как правило, эти животные меньше гуляют. 

Клещи могут вызвать местную аллергическую реакцию. Ее можно снять, обработав место укуса. Но главная опасность для питомца — заболевания, которые клещи переносят со слюной:

  • пироплазмоз;
  • боррелиоз;
  • бартонеллез;
  • эрлихиоз;
  • гемоплазмоз или микоплазмоз;
  • анаплазмоз.

Животные редко умирают от этих заболеваний, но протекать они могут тяжело: с поражением системы крови, болью в суставах, лихорадкой.

Еще есть клещевые вирусные энцефалиты. Эти заболевания протекают гораздо тяжелее, и их крайне сложно отличить от бешенства. У собак риски заразиться энцефалитом выше: кошки болеют только одним видом этого заболевания, которое редко встречается в России.

Как обезопасить животное во время прогулки?

Какие средства использовать не стоит:

  • защитные ошейники — у собак они плохо работают, так как многие владельцы не могут правильно их закрепить и обеспечить контакт с кожей, а кошка на самовыгуле может зацепиться за что-то ошейником и погибнуть от удушья;
  • фитопрепараты — они обладают низкой эффективностью;
  • шампуни от блох и клещей — они работают, пока владельцы не смоют их водой.

Какие средства эффективны для защиты от клещей:

  • таблетированные препараты;
  • капли на холку.
Читайте также «Наши питомцы сдают кровь раз в два месяца». Как кошки и собаки становятся донорами и для чего нужны банки крови в ветеринарии

Лучше всего использовать комбинированные препараты, которые защищают не только от внешних паразитов, но и от внутренних (гельминтов).

Первую обработку животного нужно провести, как только на улице начинает таять снег. Финальную — в течение года, когда ложится снег. Необходимая частота обработки — от одного до трех раз в месяц (это зависит от препарата, всегда надо читать инструкцию).

Другие рекомендации:

  • не гулять с животным в местности с высокой травой;
  • осматривать животное после прогулки — для этого достаточно тщательно провести рукой против шерсти по всему телу, особенно важно проверить складки и ушки.

Что делать, если клещ укусил животное?

Заражение, как правило, происходит не в момент прикрепления к коже, а через несколько дней после начала кровососания. Поэтому важно регулярно осматривать питомца, чтобы обнаружить клеща как можно раньше.

Удалять клеща самому можно только в том случае, если нет возможности отвезти питомца к ветеринарному врачу, — для этого понадобится специальный пинцет. Механизм удаления такой же, как у человека.

В клинику стоит срочно обратиться при любых отклонениях в состоянии питомца. В частности, стоит обратить внимание на:

  • слабость, вялость; 
  • бледные слизистые губ и десен;
  • одышку;
  • невозможность встать;
  • заплетающуюся, «пьяную» походку;
  • рвоту с диареей;
  • красную мочу; 
  • желтые слизистые. 

Ветеринарный врач определит заболевание и назначит лечение.

Спасибо, что дочитали до конца!

Каждый день мы пишем о самых важных проблемах в нашей стране. Мы уверены, что их можно преодолеть, только рассказывая о том, что происходит на самом деле. Поэтому мы посылаем корреспондентов в командировки, публикуем репортажи и интервью, фотоистории и экспертные мнения. Мы собираем деньги для множества фондов — и не берем из них никакого процента на свою работу.

Но сами «Такие дела» существуют благодаря пожертвованиям. И мы просим вас оформить ежемесячное пожертвование в поддержку проекта. Любая помощь, особенно если она регулярная, помогает нам работать. Пятьдесят, сто, пятьсот рублей — это наша возможность планировать работу.

Пожалуйста, подпишитесь на любое пожертвование в нашу пользу. Спасибо.

Помочь нам

Публикации по теме

Загрузить ещё

Подпишитесь на субботнюю рассылку лучших материалов «Таких дел»

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: