Заметка

«Мастурбируют по десять раз в день». Как частый секс влияет на жизнь и существует ли порнозависимость

От 3 до 6% людей в мире сталкиваются с компульсивными расстройствами сексуального поведения. Они могут мастурбировать по несколько часов в день и пропускать из-за этого важные встречи. У них портятся отношения с партнерами, растет чувство вины и стыда. Многие ошибочно называют такое состояние порнозависимостью и нимфоманией. Однако в научном и медицинском сообществах эти термины не используют. «Такие дела» разбираются, что на самом деле стоит за частым просмотром порно, мастурбацией и сексом и где граница между расстройством и нормой.

Фото: Charlesdeluvio / Unsplash.com

Тот парень с порнозависимостью

Николаю Чумакову 27 лет, он из Волгоградской области. Сексом молодой человек начал интересоваться еще в раннем детстве.

«В первом классе я спросил маму: “Можно я возьму в школу презерватив?” На вопрос: “Зачем?” — я ответил: “На всякий случай”», — рассказывает Николай.

В восемь лет он впервые посмотрел порно, а в двенадцать — занялся сексом. Николай говорит, что этот опыт стал для него травматичным: он еще не был сформирован психологически и физиологически. Порноролики создали в его голове искаженный образ идеального мужчины, который способен долго заниматься сексом. В России к порно предвзятое отношение и повышенный интерес одновременно, считает молодой человек. Он связывает это с отсутствием в стране секспросвета.

Николай Чумаков
Фото: Евгений Новиков / «правило 34»

«Все вокруг говорили мне, что порно — это какая-то запретная тема, и мне хотелось узнать почему, — отмечает Николай. — Людей [с такой проблемой, как у меня] было бы меньше, если бы детям давали базовые знания о сексе. Если бы им объясняли, что порно — примерно как “Мстители” — это красиво и здорово выглядит, но в жизни вообще не так».

В 2018 году Николай осознал, что частый просмотр порнографических фильмов негативно влияет на его жизнь: «Я часто опаздываю и поздно ложусь спать».

«Если я долго не мастурбирую, не смотрю порно и не занимаюсь сексом, то мысли становятся навязчивыми — я все время об этом думаю»

По словам Николая, просмотр порнофильмов оказывает влияние и на его отношения с партнершами. Он не достигает оргазма во время секса — только при мастурбации.

«Девушкам сложно объяснить, что мне одинаково нравится заниматься с ними сексом и смотреть порно, что дело не в них и это не соревнование за мое внимание», — рассказывает он.

Он обратился к врачу-сексологу в Волгограде. Но, по словам Николая, специалист не был осведомлен о подобных проблемах. Постепенно молодой человек стал изучать порноиндустрию и феномен частого просмотра эротических фильмов как журналист, а также начал публично говорить о своем опыте. Так он создал телеграм-канал «Тот парень с порнозависимостью» и подкаст «правило 34».

«Благодаря моей работе мне стало легче говорить с близкими о порно и сексе — это оказало терапевтический эффект, — говорит Николай. — Еще для меня важно, когда об этом говорят другие, в том числе публичные люди, которые обычно эти темы не затрагивают».

Некоторые читатели оставляют обидные комментарии под постами Николая: «Извращенец», «О каком сексе он рассказывает, вы его видели?». В то же время многие люди, столкнувшиеся с похожим опытом, обращаются к Чумакову с просьбой прислать ссылки на тематические статьи. Некоторые пишут слова благодарности — кого-то канал и подкаст Николая подтолкнули к обсуждению с близкими проблем, связанных с сексом.

Фото: CXyrus Crossan / Unsplash.com

Не порнозависимость

Диагнозов «порнозависимость», «сексоголизм» и «нимфомания» не существует. Американская ассоциация сексологов (AASECT) в 2016 году писала, что не нашла достаточного количества доказательств для того, чтобы признать эти состояния отдельными психическими расстройствами.

Врач-сексолог, психотерапевт, психиатр и автор телеграм-канала «Саблевидная кость» Дмитрий Орлов говорит, что термин «порнозависимость» скорее литературный, чем научный.

«Зависимости от порнографии, как и от любого другого видеоконтента, не существует. У человека может меняться сексуальная сфера, могут появляться элементы зависимого поведения. Но называть это зависимостью неверно. Изменения связаны не с самим контентом, который просматривает человек, а с изменениями его психической сферы в целом», — подчеркивает Дмитрий.

Читайте также Порнография и обнаженное тело в искусстве: в чем разница?

Он добавляет, что «сексоголизм» и «нимфомания» — тоже некорректные термины. Помимо этого, в 2013 году эксперты отказались добавить в американскую классификацию DSM-5 диагноз «гиперсексуальное расстройство». Его нет и в Международной классификации болезней (МКБ): ни в МКБ 10-го пересмотра, которая действует в России до 2025 года, ни в МКБ-11, на которую в мире переходят с 2019-го.

Как правильно называть эти состояния

Дмитрий Орлов отмечает, что вместо слов «порнозависимость», «сексоголизм» и «нимфомания» корректнее использовать термины «аддиктивное поведение» и «аддиктивная мастурбация». В зависимости от симптомов они могут быть проявлением либо компульсивного расстройства сексуального поведения, либо другого психического расстройства. 

В МКБ-11 есть диагноз «компульсивное расстройство сексуального поведения». Он находится в рубрике «Расстройства влечений». Его симптомы:

— человек замечает за собой закономерно повторяющееся сексуальное поведение;
— оно происходит на протяжении длительного времени;
— человек не в состоянии контролировать свое сексуальное влечение и реализует его в разных формах: сексе, просмотре порно и мастурбации, участии в секс-чатах и вебкам-практиках, сексуальных фантазиях;
— эти желания, фантазии и действия возникают помимо воли человека;
— при реализации компульсивных действий могут возникать трудности с сексуальным возбуждением.

В МКБ-10, которая действует в России до 2025 года, компульсивное расстройство сексуального поведения не выделяется как отдельный диагноз. Симптомы, связанные с компульсивными сексуальными действиями, врачи часто относят к обсессивно-компульсивным расстройствам.

Орлов добавляет, что чаще всего высокая сексуальная активность возникает при измененном психическом состоянии. Например, при биполярном расстройстве в стадии мании или при употреблении наркотических веществ.

 «Я как специалист не наблюдал [это явление] изолированно от других психологических процессов», — рассказывает Орлов.

Между компульсивными и аддиктивными механизмами есть разница, обращает внимание психолог-сексолог, нарративный практик, автор телеграм-канала #надопоговорить Наталья Пархоменко. Аддикция направлена на получение удовольствия, а компульсия — на то, чтобы справиться с переживаниями или саморегуляцией (успокоиться или как-то структурировать свою деятельность). При компульсивном поведении, как правило, уровень сексуального удовольствия сильно снижается.

«В тех случаях [повышенной сексуальной активности], с которыми сталкивалась я, всегда был недостаток способов саморегуляции. Компульсии помогают успокоиться или справиться со скукой, переключить себя с депрессивных или тревожных мыслей», — рассказывает Наталья.

Фото: Levi Stute / Unsplash.com

Кто сталкивается с расстройствами сексуального поведения

По результатам исследований, у 3—6% человек в мире есть компульсивное расстройство сексуального поведения. Преимущественно с ним сталкиваются мужчины. Чаще всего расстройства проявляются в позднем подростковом периоде. Однако обращаются к специалистам люди значительно позже — в среднем в возрасте 30 лет. 

«Это табуированная тема, сопряженная с чувством вины и стыда. Мало кто из людей может про это говорить, тем более в подростковом возрасте. Кроме того, в России с такой проблемой сложно получить квалифицированную помощь. Все это замыкает людей в этой проблеме и оставляет их наедине с собой», — объясняет Наталья Пархоменко.

Читайте также Как устроена маскулинность?

Она отмечает, что ситуацию усугубляет мужская гендерная социализация. Маскулинный образ нормализует гиперсексуальность: мужчина должен заниматься сексом долго и часто. Так, к Наталье обращались клиентки, которые испытывали дискомфорт из-за того, что их партнеры занимались с ними сексом слишком много — по несколько раз в день. Сами мужчины не осознавали, что это может быть проблемой.

Дмитрий Орлов рассказывает, что к нему обращались с жалобами на навязчивые мысли и компульсивные действия, связанные с сексуальной сферой, только мужчины. Но в большинстве случаев расстройство сексуального поведения у пациентов не подтверждалось. По словам врача-сексолога, симптомы были связаны либо с проявлением другого расстройства, либо с высокой тревожностью человека: ему было сложно разобраться в своих желаниях и мыслях.

Николай Чумаков добавляет, что компульсивное сексуальное поведение может быть связано с травмирующими событиями. Например, некоторые люди, пережившие насилие в детстве, начинают компульсивно смотреть порно, когда боятся заниматься сексом, и не могут об этом ни с кем поговорить.

Фото: Isi Parente / Unsplash.com

Какие проблемы могут возникать при компульсивном сексуальном поведении

По словам Орлова, компульсивное поведение может:

  • приводить к проблемам в отношениях: человеку становится сложно поддерживать связь с партнером;
  • вызывать коммуникативные сложности: у человека теряется мотивация общаться с людьми;
  • приводить к проблемам, связанным с сексуальными дисфункциями;
  • вызывать стресс из-за отсутствия самоконтроля, тревожность, чувство вины и стыда;
  • приводить к необдуманным тратам — например, на сервисы, связанные с порно или веб-чатами;
  • негативно влиять на работоспособность человека, особенно если он трудоустроен удаленно: вместо выполнения задач он будет склонен смотреть порноролики.

Наталья Пархоменко рассказывает, что ее клиенты тратили много времени на просмотр порно и мастурбацию, например по два часа или по десять раз в день.

«У них была сильная фрустрация из-за того, что они потратили на это так много времени и не смогли себя контролировать, — рассказывает психолог-сексолог. — Ощущение, что что-то сильнее тебя, очень сильно выбивает почву из-под ног».

Читайте также «Я чувствовала, как папа лезет маме в трусы». Монологи людей, чьи родители занимались сексом в одной кровати или комнате с ними

Кроме того, клиенты рассказывали ей о потере чувствительности. Наталья объясняет, что это связано не столько с частотой мастурбации, сколько со способами, которыми люди это делают: они выбирают довольно жесткую стимуляцию. Из-за такой привычки человек может не получать удовольствия с партнером или не испытывать оргазма во время секса, отмечает эксперт.

Пархоменко добавляет, что некоторым клиентам было тяжело включаться во взаимодействие с партнером, потому что мастурбация стала для них «более легким способом» получить удовольствие. Секс начинал их пугать, отталкивать, повышался уровень тревоги при взаимодействии с человеком.

«Я не видела людей, которые не испытывали стыда [из-за компульсивного сексуального поведения]. Часто к этому добавляется и чувство вины. Происходит фрустрация от того, что это опять происходит, а человек пообещал себе справиться со своим порывом и поделать что-то другое», — говорит психолог-сексолог.

Дмитрий Орлов описывает следующий механизм воздействия аддиктивной мастурбации на личность. У человека есть определенные сложности с коммуникацией, и ему крайне сложно искать партнера для секса, но потребность в этом не исчезает. Такой человек ищет, как реализовать эту потребность, и открывает для себя либо просмотр порно, либо участие в секс-переписке. Дальше он замечает, что чем больше времени проводит в чате или у экрана, тем меньше думает о своих проблемах, связанных с поиском партнера. Это развивается как снежный ком: чем больше времени он тратит на замещающие практики, тем меньше он социализируется. Это существенно меняет личность: социальные потребности не удовлетворяются и у человека снижается мотивация их удовлетворять.

Фото: Creedi Zhong / Unsplash.com

Опасен ли просмотр порнографических фильмов

Николай Чумаков считает, что в обществе сложилась неправильная тенденция в отношении порнографии. Многие ее «демонизируют».

«Самый большой миф — “порно намного опаснее, чем вы думаете”. Если забить эту фразу в поисковик ютьюба, появится множество роликов с тысячами просмотров. Там говорится, что порно затрагивает центр вознаграждений в головном мозге и его хочется смотреть снова и снова. Что мужчины растрачивают свою сексуальную энергию на мастурбацию вместо того, чтобы иметь детей», — рассказывает журналист.

Дмитрий Орлов объясняет, что сама по себе порнография может негативно влиять на детей и на людей без положительного сексуального опыта. При отсутствии сексуального образования просмотр таких фильмов может сформировать неправильные представления о сексе.

«Во всех остальных случаях нет объективных исследований, которые бы доказывали, что при отсутствии аддиктивного поведения порно негативно влияет на сексуальную сферу человека и его отношения», — подчеркивает врач-сексолог.

Наталья Пархоменко добавляет, что нет прямой зависимости между ранним просмотром порнофильмов и развитием компульсивного расстройства сексуального поведения.

Фото: Nemanja / Unsplash.com

Как распознать компульсивное расстройство сексуального поведения

Дмитрий Орлов выделяет несколько диагностических критериев компульсивного расстройства сексуального поведения:

  • человек реализует повторяющиеся действия, которые становятся центром его личной жизни. Приоритеты смещаются, он испытывает пренебрежение по отношению к другим сферам своей жизни; 
  • человек предпринимает или предпринимал в прошлом попытки контролировать свое сексуальное поведение или уменьшать свою активность. Но эти попытки оказались неуспешными;
  • человек продолжает участвовать в сексуальных практиках, которые вызваны компульсией, несмотря на неблагоприятные последствия. Это могут быть, например, инфекции, передающиеся половым путем, но даже это его не останавливает;
  • такая сексуальная активность может продолжаться или увеличиваться, но удовольствие от нее становится существенно ниже или совсем пропадает.

Для постановки диагноза у пациента должны присутствовать все эти симптомы на протяжении не менее шести месяцев, объясняет эксперт.

Читайте также «Это нормально?» Что происходит с сексуальными практиками в современном обществе и в жизни каждого человека

Дмитрий подчеркивает: человек может достаточно часто заниматься сексом или мастурбировать. Но если критериев расстройства у него нет, возможно, он просто ведет секс-позитивный образ жизни. При этом он может контролировать свою сексуальную активность и получает от нее удовольствие.

Наталья Пархоменко добавляет, что расстройства сексуального поведения часто идут в связке с депрессией и личностными расстройствами, а также с комплексным посттравматическим расстройством и синдромом дефицита внимания и гиперактивности. Их нужно вовремя диагностировать. Для этого можно использовать опросники, такие как шкалы депрессии Бека и Цунга, но лучше обратиться за консультацией к специалисту. При диагностике также исключаются неврологические проблемы, опухоли и влияние наркотиков на сексуальную сферу человека.

Фото: We vibe toys / Unsplash.com

Что делать человеку, который осознал, что ему мешает компульсивная сексуальная активность

Для решения проблемы необходимо обратиться к психиатру, врачу-сексологу, клиническому психологу или психологу-сексологу, говорит Наталья Пархоменко. Человеку могут назначить фармакологическую терапию.

«Если препараты хорошо подобраны, у человека выравнивается состояние и появляются силы, чтобы попробовать что-то изменить в своем поведении», — объясняет эксперт. 

«Например, успокаивать себя не мастурбацией и просмотром порно, а пойти сварить суп»

Помимо этого, чтобы выработать новые паттерны поведения, нужна психотерапия.

«Вместе со специалистом человек разбирается, как устроены его компульсии: триггер, реакция, мысли в процессе и после. Потом нужно искать этапы, на которых можно влиять на этот цикл, и вырабатывать новые способы саморегуляции», — объясняет эксперт.

Важно также работать с травмой, чувством вины и стыда. Чаще всего для этого специалисты используют метод когнитивно-поведенческой терапии. Но, по словам Пархоменко, человеку могут подойти и другие методы либо комбинированная терапия.

Дмитрий Орлов обращает внимание, что при работе с аддиктивным поведением могут быть периоды срыва, связанные со стрессом и с неустойчивым эмоциональным состоянием.

Читайте также «“Чистый” брак защищает от ЗППП, а презервативы — нет». Как проходят уроки секспросвета в российских школах

«Просто запрещать партнеру или самому себе смотреть порно нельзя, — подчеркивает Наталья Пархоменко. — Человек все равно будет продолжать об этом думать, фантазировать и может уйти в другие компульсивные практики: шопинг, переедание, игры. Либо он будет срываться и ругать себя. Нельзя использовать запреты без каких-либо альтернатив».

Эксперты добавляют, что сексуальное образование тоже может повлиять на поведение человека. Изучение новых телесных практик (отказ от жесткой мастурбации, паузы, дыхание) способно вернуть человеку чувствительность и удовольствие от сексуальной активности.

«Результат терапии заключается в том, что со временем человек переходит к другим формам сексуального поведения, которые приносят ему больше удовольствия и эмоций. У него появляется возможность контролировать свои импульсы», — говорит Дмитрий Орлов.

* * *

Сейчас Николай Чумаков регулярно ходит к психотерапевту и принимает препараты, которые ему назначил психиатр. Терапия связана не с частым просмотром порно, а с основным диагнозом Николая — пограничным расстройством личности. 

Николай говорит, что смотрит порно регулярно, но реже, чем раньше. По его словам, желание включить ролик перестало быть неконтролируемым.

Спасибо, что дочитали до конца!

Каждый день мы пишем о самых важных проблемах в нашей стране. Мы уверены, что их можно преодолеть, только рассказывая о том, что происходит на самом деле. Поэтому мы посылаем корреспондентов в командировки, публикуем репортажи и интервью, фотоистории и экспертные мнения. Мы собираем деньги для множества фондов — и не берем из них никакого процента на свою работу.

Но сами «Такие дела» существуют благодаря пожертвованиям. И мы просим вас оформить ежемесячное пожертвование в поддержку проекта. Любая помощь, особенно если она регулярная, помогает нам работать. Пятьдесят, сто, пятьсот рублей — это наша возможность планировать работу.

Пожалуйста, подпишитесь на любое пожертвование в нашу пользу. Спасибо.

Помочь нам

Публикации по теме

Загрузить ещё

Подпишитесь на субботнюю рассылку лучших материалов «Таких дел»

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: